Лечение острого пульпита

Начиная с эмали, кариес проникает в глубокие структуры, такие как дентин и нервно-сосудистый пучок, что приводит к воспалению, в основном острого характера.

В дополнение к кариесу, острый пульпит вызывают и другие факторы, такие как травма (переломы коронки или корня), химический ожог (воздействие фосфорной кислотой), термический ожог (при обработке для установки протеза), нарушение технологии пломбирования, такое как неправильное прилегание материала или неверное использование антисептических средств.

Симптомы острого пульпита всегда включают выраженную боль, которая может быть спонтанной или усиливаться при воздействии тепла, холода или механического воздействия, например, при жевании. Интенсивность боли зависит от степени воспаления.

Отечность пульпы может возникнуть из-за воздействия раздражителей в глубокой полости или при химической обработке. Интервалы между болевыми приступами со временем становятся все меньше. В некоторых случаях боль распространяется в разные части головы: виски, затылок или ухо, в зависимости от пораженного зуба.

Острый очаговый — с приступообразными болями, вызванными различными факторами, длиться полчаса или более. Без лечения боль может усиливаться, продолжаться в ночное время. Важно принимать меры на ранних стадиях для предотвращения длительных болевых приступов.

• Острый диффузный

  Характеризуется тем, что боль распространяется в различные области головы: ухо и затылок при поражении нижних зубов или в надбровную область и висок при поражении верхних. Это свидетельствует о наличии экссудата, жидкости в пульпе. Болезненные ощущения возникают спонтанно, могут длиться несколько часов, с короткими перерывами без боли. Определить причинный зуб может быть трудно, так как боль имеет «разлитой» характер, не локализуется в конкретном месте.

• Острый гнойный

  Сопровождается острой болью, возникающей волнообразно. Боль распространяется не только от пораженного зуба, но также ощущается в других областях. Перерывов между приступами практически нет, и боль может лишь временно ослабевать. Следует отметить, что тепло усиливает неприятные ощущения, в то время как холод, наоборот, снижает их.

Лечение должно быть выбрано исходя из причин заболевания, его формы и индивидуальных особенностей пациента.
Перед визитом к стоматологу-терапевту, пациент с острым пульпитом сталкивается с несколькими задачами:

1. Обезболивание.
2. Устранение воспалительного процесса.
3. Восстановление формы.
4. Восстановление функции пораженного зуба.

Существуют два основных метода предотвращения последствий: биологический и хирургический.

Биологический метод

1. Анестезия.
2. Удаление размягченного кариесом дентина.
3. Обработка полости антисептиками.
4. Заложение лекарства.
5. Пломбирование.

Нужны два визита к стоматологу. Первый визит включает в себя закладку противомикробного препарата и временное пломбирование. Если боль утихает, то при втором посещении лекарство удаляется, ставится пломба.

Хирургическая методика

Представляет собой сложный процесс, начиная с выполнения анестезии и заканчивая контрольным рентгеном и дополнительными методами лечения. Этот подход активно применяется, особенно при острых очаговых и серозно-гнойных диффузных пульпитах.

Предусматривает:

1. Анестезия.
2. Вскрытие, купирование пораженных тканей.
3. Резекция пульпы.
4. Чистка каналов.
5. Пломбировка.

Пульпит, вызванный кариесом, требует вмешательства, включая вскрытие и удаление пораженных тканей, а также удаление пульпы, частичное или полное. Обработка корневых каналов механическими, антисептическими методами, а также пломбирование, играют ключевую роль в этом процессе.

Профилактика базируется на регулярных визитах к стоматологу и проведении профессиональной чистки зубов. Эффективность профилактических мер заключается в своевременном лечении кариеса, поддержании высокого уровня гигиеничны полости рта.

Острый пульпит может стать источником серьезных осложнений, поэтому раннее обращение к стоматологу имеет важное значение. Специалист может сохранить пульпу или, если необходимо, сохранить сам зуб, предотвращая его разрушение. В случаях, когда полное удаление пульпы неизбежно, врач ставит перед собой задачу устранения очага воспаления и предотвращения возможных осложнений.

Лечение острого пульпита подразумевает несколько этапов, начиная с введения местного анестетика для обеспечения комфорта пациента. Важным этапом является также рентгенологический контроль для оценки результатов лечения. Кроме того, современные методы, такие как лазерная и ультразвуковая дезинфекция тканей, а также депофорез.