Зубная культевая вкладка

Применение актуально в случаях повреждения зубного ряда более чем на 2/3. Конструкция собрана из 2 составляющих:

• корневой.
• коронковой.

Корень зафиксирован в канале, а коронка представляет собой культю.

Крепление происходит при помощи стоматологического цемента, обеспечивая полное прилегание к остаткам зуба и сохраняя их от возможных трещин. В отличие от традиционных штифтов, установка этой конструкции осуществляется поэтапно, минимизирует риск повреждения, а также последующего разрушения зуба.

Существует несколько видов культевых вставок, в зависимости от метода и материала.

По методу:

• Цельнолитая производится под высоким давлением, на высоких градусах, включает реставрационную основу, фиксаторы для надежного удержания в зубе.
• Разборная используется в случаях, когда зуб имеет два и более каналов. Отдельные фиксаторы съемные, что позволяет установить вставку в зуб без ограничений. Гарантированно фиксируется на постоянной основе, обеспечивает долгую службу.

По материалу:

• Металлическая — выполнена из различных металлов, таких как сплав хрома и кобальта, хирургическая сталь, драгоценные металлы. Обладает высокой прочностью, но менее эстетична, что делает ее предпочтительной для восстановления невидимых в улыбке зубов.
• Цельнокерамическая — изготавливается из спрессованной керамики и диоксида циркония. Обладает прочностью, сравнимой с металлом, эстетичностью. Часто используется для восстановления центральных резцов.
• Металлокерамическая — менее удачный вариант, чем предыдущие, из-за возможности выпадения вставки из-за термического расширения.
• Композитная — редко используемый тип вставок, напоминающий полимерные пломбы, но обладающий более высокой стоимостью.

Культевая вставка применяется в случаях, когда целостность зубного корня сохранена, а также при различных дефектах, не поддающихся восстановлению другими методами. Она может служить опорой для установки «моста» или использоваться в качестве шинирующей конструкции при болезнях пародонта.

Однако существуют ограничения к использованию данной процедуры в случае патологий десны, полной порчи корневой системы, шаткости зубов, неполного лечения корневых каналов или аллергических реакций на материалы.

Процесс изготовления культевой вставки начинается с подготовки и получения оттиска, который затем передается в зуботехническую лабораторию для создания гипсовой модели. Следующий этап включает моделирование вставки на компьютере, после чего происходит фрезерование изделия из керамики на специализированном станке. После обжига конструкции она фиксируется на зубе, обеспечивая прочное, долговременное соединение.

Процедура установки начинается с предварительных мер, включающих ортодонтическую терапию. Стоматолог осуществляет пломбирование корня до самого верха, после чего направляет пациента на рентген, чтобы проанализировать качество проведенной процедуры. Затем производится распломбировка корня на половину или треть его длины, расширение канала до нужных размеров, придание ему конусообразной формы.

Сама вкладка производится в лабораторных условиях и передается врачу, осуществляющему процедуру. Врач проводит подготовительные шаги, включая:

• удаление излишков жира с вставки.
• обработку спиртовым раствором.
• высушивание.

Затем специальное цементирующее вещество вводится в корневые отверстия, покрывает всю конструкцию, включая штифт, перед установкой на подготовленное место. При использовании многоканальной вкладки цемент наносится на дополнительные штифты, которые затем помещаются в соответствующие каналы. По завершении процедуры культевая вкладка тщательно прижимается.

После установки могут возникнуть некоторые неприятные последствия, например, пульпит, вызванные сверлением перед протезированием. Иногда пациент может испытывать болезненные ощущения. Чтобы уменьшить риск осложнений, важно строго следить за гигиеной после операции.

Применение культевой вкладки сопровождается рядом преимуществ. Негативные последствия встречаются крайне редко, благодаря полному обследованию и тщательному следованию технологии установки. Опыт стоматологов в нашей стоматологической клинике «Доктора Орджоникидзе» гарантируют успешную процедуру. Она позволяет подогнать зубную коронку, снизить нагрузку на зубочелюстной отдел, восстановить сильно поврежденные зубы и исключить проникновение бактерий. В случае поломки коронки, замена вкладки осуществляется легко, без необходимости создания новой.

Эти этапы — общие, а конкретные шаги изменяемы от особенностей клинической ситуации, используемых технологий в стоматологической практике.